乳房红、肿、热、痛,严重时出现减食、烦燥、体温升高、寒颤等全身症状。急性乳腺炎常发生在产后,是一种急性化脓性疾病,中医称“乳痈”。
(1)浆液性乳房炎:乳房红肿热痛,乳上淋巴结肿胀,乳汁稀薄,含絮片。
(2)乳管及乳池卡他(发炎):先挤出的奶含絮片,后挤出的奶无异常变化。
(3)脓泡卡他:患区红肿热痛,乳汁水样,含絮片,挤出后乳房不缩小;有的出现全身症状。
(4)纤维性乳房炎:乳上淋巴结肿胀,挤不出奶或只挤出几滴清水,压迫乳汁时,可感到由纤维素蛋白凝块所引起的捻发音;有较明显的病态。
(5)急性脓性卡他性乳房炎:患部红肿热痛显著,乳量剧减或无乳,乳汁水样含絮片,常含有脓汁,有较重的全身症状。
(6)乳房脓肿:乳房中有多数小米大小至豆粒大的脓肿物,个别的脓肿充满乳区,有时向外破溃,乳上淋巴肿胀,乳汁呈粘性脓样;有全身反应。
(7)乳房蜂窝织炎:患部高度肿胀,硬实而疼痛,局部增温;乳上淋巴结肿胀;乳量稍减,乳汁含絮片;有全身反应。
(8)出血性乳房炎:多由乳房外伤、浆液性乳房炎、乳房脓肿并发,产后子宫炎症而继发。皮肤上出现红色或紫色斑点,疼痛剧烈;乳汁如水,混有血液及絮状物;有明显的全身症状。
(9)乳房坏疽:体温突然升高41℃左右,呼吸加快,心律不齐,拉稀;乳房发凉、发青,不痛,有紫斑块,奶中带血。多由厌气菌感染引起。
(10)隐性乳房炎:系乳汁及全身无明显眼观变化的乳腺炎症。主要病变是乳汁成分和理化性质的潜在性变化,不但降低产奶量,还能转变成临床乳房炎。要靠药物化验才能确诊(取被检乳汁1滴于载玻璃片上,再加上6%――9%过氧化氢1滴,在短时间内有气泡为阳性)。